À partir du 1ᵉʳ janvier 2025, les habitants des 73 communes de l’agglomération du pays de Montbéliard pourront adhérer à une mutuelle territoriale, qui vise à offrir une couverture santé à des tarifs préférentiels. L’idée est née à Étupes il y a trois ans. Philippe Claude, le maire, souhaitait à l’origine mettre en place une mutuelle communale. Réalisant que l’extension à l’ensemble des communes de l’agglomération bénéficierait à un plus grand nombre d’habitants, il a proposé cette idée à Charles Demouge, président de PMA. Idée acceptée. L’Agglomération a mobilisé un groupe de travail dédié, associant l’ensemble des communes.
Une enquête menée en juillet 2022 a confirmé l’intérêt des habitants : 59 % des foyers jugeaient le coût de leur mutuelle « élevé » et 41 % le trouvaient « trop élevé ». Sur cette base, PMA a élaboré un cahier des charges, approuvé en décembre 2023, et lancé un appel à partenariat en juillet 2024.
Parmi les quatre offres reçues, celle de La Mutuelle Familiale a été retenue le 12 décembre 2024. Fondée en 1937, cette structure à but non lucratif, « qui appartient à ses adhérents », couvre aujourd’hui plus de 160 000 personnes. « La Mutuelle Familiale a déposé un dossier comprenant une candidature lisible et complète ainsi qu’une offre très intéressante, tant au niveau des tarifs que des garanties, pour les administrés de l’Agglomération », explique Pays de Montbéliard Agglomération. Elle propose quatre niveaux de garantie et les tarifs varient selon l’âge de l’adhérent.
Gel tarifaire négocié
« Chaque cotisation est dédiée au versement des prestations et les éventuels excédents sont reversés pour développer de nouveaux services au profit des adhérents », détaille PMA. Le choix a aussi été fait de choisir cette mutuelle car « chaque adhérent a une voix et peut participer à l’élection de l’Assemblée générale des délégués », complète l’Agglomération.
« Hors évolutions législatives et réglementaires, un gel tarifaire a été négocié avec La Mutuelle Familiale, pour les deux premières années du partenariat (2025/2026). A ce titre, les cotisations des adhérents n’augmenteront pas durant cette période », note encore PMA.
D’autres avantages sont également détaillés : la participation à une licence sportive ou culturelle à hauteur de 20€ par an, une plateforme de téléconsultation disponible 24h/24 et 7j/7 permettant la consultation d’un médecin avec possibilité de renouvellement d’ordonnance ou de prescription en ligne, un dispositif de parrainage à hauteur de 30€ pour le 1er filleul et 50€ pour les autres filleuls dans une limite de 5 parrainages par an. Le partenariat, ce vendredi 13 décembre a été signé pour une durée de quatre ans. Il pourra être renouvelé pour une durée maximale de deux ans supplémentaires.
La mutuelle sera effective à partir du 1er janvier 2025 et des réunions publiques d’informations et des permanences physiques seront progressivement mises en place entre janvier et février 2025.
